藥廠主要是兩大渠道來出貨，一個渠道直接對接醫院，通過醫藥代表回扣突破；另一渠道是經銷商對藥店的渠道，隨著醫院渠道的規范、醫藥電商的發展，未來醫藥電商平臺會不會取代經銷商？ 醫藥電商渠道與傳統經銷商渠道再一次發生碰撞。
近日，包括九州通、揚子江藥業、陜西利君、吉林敖東、四川百利天恒藥業等在內的十多家藥企陸續發布公告函表示，藥師幫等電商平臺擾亂了公司正常市場價格秩序，損害了公司形象，決定予以抵制。4月19日，藥師幫發布回應稱，公司主要為藥店、診所等零售終端用戶服務，屬純終端銷售，不調撥。
上述藥企集體抵制藥師幫的行為，被業內稱為“串貨”。串貨一般發生在各個地區之間，主要是指，某一區域代理商（藥品銷售經常采用代理商模式，某一區域設定一個或幾個代理商，在同一個區域內的藥品批發價格相同，各個區域之間的價格可能不同）將自己的產品銷售到了其他同一品牌代理商的代理區域。通俗上來說，對于區域限制的產品拿到非本銷售區去銷售的行為稱為串貨。
4月23日，九州通一位負責人在接受21世紀經濟報道記者采訪時表示，藥品經銷商只能在成本控制、運營管理優化等方面來增加利潤，這是廠家和正常經銷商互相契合的選擇。串貨會帶來假貨混入的風險。
實際上，藥品串貨作為行業弊病，是行業中難以杜絕且監管困難的現象。一位電商總經理向21世紀經濟報道記者表示，醫藥行業與其他行業不同，各地區招標價不一樣，價格也不透明，因此串貨現象比較嚴重。
4月23日，浙江鑫目律師事務所律師章李在接受21世紀經濟報道記者采訪時表示，單純以正常市場交易行為進行串貨，公權力不會介入監管，也不會涉及行政處罰和刑事處罰，但是串貨違反了供貨商和經銷商之間的合同，經銷商應承擔相應的違約責任。

多家藥企停止電商平臺供貨

4月18日，廣東博洲藥業發布《關于停止對藥師幫等所有電商供貨客戶告知函》，稱“藥師幫”、“淘寶”、“藥京采”、“好藥師”等網絡平臺長期以來以低價銷售公司產品，已嚴重影響市場價格，造成規范合作客戶無法正常銷售。決定自即日起禁止公司全國合作的所有客戶給以上平臺電商供貨，違者根據協議停止合作。
截至目前，已有九州通、揚子江藥業、陜西利君、吉林敖東、四川百利天恒藥業等十多家藥企陸續發布公告函，表示藥師幫等電商平臺擾亂了公司正常市場價格秩序，損害了公司形象，決定予以抵制。
其中，九州通發函稱禁止在藥師網銷售康王RX100ml及皮康王20g兩個規格的藥品。4月23日，九州通一位負責人告訴21世紀經濟報道記者：“廠家有其定價原則，市場渠道也要響應區域劃分，這對生產、銷售、監管等各個環節都是有利的。”
對于經銷商的串貨行為，該負責人表示，藥品經銷商只能在生產廠商及法律許可范圍內展開正常的銷售，具體來說，只能在成本控制、運營管理優化等方面來增加利潤空間，這是廠家和正常經銷商互相契合的選擇。“串貨會帶來假貨混入的風險，所以，我們也希望市場越來越規范，監管能夠加強，這對正當經營的企業也是一種保護。”
4月23日，21世紀經濟報道記者也聯系了哈藥集團及揚子江藥業相關負責人，前者稱這是企業內部整合，與外部無關，沒有必要接受采訪，后者則表示對此并不知情。
此次藥師幫等電商平臺引發的群體憤怒，有業內人士分析，醫藥電商規模已超過千億元，正處在新一輪爆發期，而不按廠商定價原則銷售的行為影響了廠商正常市場銷售秩序。
4月19日，藥師幫發布回應稱，藥師幫是互聯網藥品交易“第三方”服務平臺，提供的是平臺及技術服務，平臺自己不賣藥。藥企、藥品批發商、經銷商經資質審核通過后，入駐藥師幫進行藥品銷售。藥品怎么賣、賣多少，這是由平臺賣家決定的，藥品貨權歸屬商家，自然定價也是商家說了算。
此外，藥師幫還在回應中寫道，“借助互聯網的力量，我們連接起一個個廣闊市場里非常分散的終端，走進無數小鎮和村莊，這些分散的終端貢獻了藥品社會化零售的40%—50%份額，也正是品牌藥企們一直關注，潛力無限，卻難以有效覆蓋的‘廣闊市場’。”
4月23日，21世紀經濟報道記者與藥師幫相關負責人取得聯系，但其并未就相關問題作出回應，表示后續有新進展將向媒體發布。

藥品串貨待解決

“串貨在藥企和藥品零售終端非常常見，其他行業因為價格比較透明，所以串貨的問題沒那么嚴重，但醫藥行業價格不透明，各地區招標價不一樣，所以串貨的情況非常嚴重。”上述總經理說。
藥品串貨作為行業弊病，近幾年屢見報道，如2015年12月初，河北省邢臺市任縣市場發現金銀花刮號沖貨，生產批號、序列號全部刮掉，零售價格低于公司規定，嚴重擾亂了市場價格秩序。根據《中華人民共和國藥品管理法》第四十九條規定，不注明或更改生產批號的藥品按劣藥處理，此類藥品禁止銷售。
4月23日，章李告訴21世紀經濟報道記者：“如果在改變藥品外觀或性狀等情況下進行串貨，比如刮碼后的藥品，法律上是按照劣藥或假藥處理，行政法層面可以沒收違法生產、銷售的藥品和違法所得，并處違法生產、銷售藥品貨值金額一倍以上三倍以下的罰款；情節嚴重的，責令停產、停業整頓或者撤銷藥品批準證明文件，吊銷《藥品生產許可證》、《藥品經營許可證》或者《醫療機構制劑許可證》；構成犯罪的，依法追究刑事責任，比如涉嫌非法經營罪，生產、銷售假藥罪，生產銷售劣藥罪等。”
但章李同時也表示，如果在不改變藥品外觀及性狀的情況下，單純以正常市場交易行為進行串貨，其實并不違反我國刑法及行政法規定，意味著公權力不會介入監管，但是基于經銷商與供貨商之間約定的“禁止串貨”合同條款，供貨商是有權利要求經銷商不得有串貨行為，否則視為違約，應當承擔相應的違約責任。
這也意味著，藥師幫涉及的串貨行為不存在行政上的責任，公權力也不會介入監管，只能追究電商平臺上經銷商的違約行為。“電商平臺的串貨行為，藥品生產企業很難監管，因為其藥品來源可能很難查明，各地區存在多級經銷商，單純通過生產批號，總供貨商或生產方很難查明電商平臺的進貨渠道。”章李說。
業內亦有聲音認為，“4+7”帶量采購可能會引發藥品串貨。實上，“4+7”帶量采購之后，試點城市與非試點城市形成較大藥價差，已有非試點地區的患者到試點地區的醫院開藥。
有媒體分析，這可能會導致兩種藥品串貨現象。一種就是傳統的線下串貨，即在試點地區的醫院以低價格買入，然后轉手到非試點地區，以當地的掛網價格出售，即可賺取可觀的差價，以在“4+7”集采中中標的恩替卡韋分散片為例，試點地區一盒為17.36元，而非試點地區掛網價在300元一盒左右，高差價加上高需求量，將是一個非常可觀的市場。
另外一種線上串貨，是指試點地區的經銷商同時擁有互聯網電商平臺銷售資質，這樣一來，經銷商就可以在互聯網上以低價售賣，由于電商平臺沒有地區性，且便于操作，中間環節少，因此利潤空間會更大。
但上述總經理告訴21世紀經濟報道記者：“藥品串貨跟‘4+7’帶量采購關系不大，串貨由來已久，理論上可能會導致藥品串貨，但目前還沒有爆出相關消息，因為‘4+7’帶量采購藥品受到國家重點監控，而且它只有25個品種，沒有必要冒這個風險。如果第二輪帶量采購，藥品品種增加到上百個，而試點城市不增加的話，串貨的可能性就會大大增加。”
對于串貨的監管問題，上述總經理認為，藥品串貨反映了藥企渠道管理存在的問題，因為管理需要成本，所以很多藥企沒有做好這塊的管理。“藥企的藥品在銷售過程中，在代理商和銷售員之間必然存在串貨的可能性。以藥師幫為例，如果線下管理跟不上，串貨問題很難解決。”
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